请准妈妈们抓住产前超声检查最佳时机


时间:2015/11/20

每个准妈妈都渴望自己腹中的宝宝是健康漂亮的,所以对于产前超声检查大家都不陌生。但准妈妈们还是有很多疑虑的,下面丹东妇女儿童医院为大家解答几个常见的问题,以解除疑虑。


● 所有超声都基于二维超声
很多准妈妈都比较困惑是选择二维超声、三维超声还是四维超声,可以告诉大家,几乎所有产前超声都是基于二维超声的检查。二维超声相当于将一个苹果切成N片,来看每片上的情况。通过二维超声检查,我们可以观察胎儿结构、生长参数及胎儿附属物,并可以诊断排查胎儿畸形,而三维超声和四维超声,其实是将二维超声的连续扫查切面用计算机合成的立体成像,就像是将切成片的苹果合成了一个完整的苹果。四维超声是实时的三维超声,只在二维超声检查怀疑可能存在某些体表畸形时,才用三维或者四维超声做进一步地确诊和排除。

● 三维和四维超声发射功率比二维超声大
三维和四维超声不能作为常规的超声手段,还有另一个原因是它们的超声发射功率比二维超声更大,所以准妈妈们不要过于迷信三维或四维超声。

● 超声筛查的时间和条件
在整个怀孕过程中,常规超声检查要做在整个怀孕过程中,常规超声检查要做5-6次,一般每次检查时间不等,这是因为:①妈妈的腹壁脂肪比较厚,影响超声的穿透;②胎儿的位置不好,超声截取不到重要器官的图像。此时我们会建议孕妇走动来促使胎儿变换体位,以便能获取更理想的扫描角度。


● 整个孕期有5-6次常规超声筛查。

第一次:早孕检查:确诊宫内或是宫外妊娠,有无胚芽胎心(可以选择阴道彩超,确诊率高且对妊娠没有影响)。

第二次:NT筛查,时间是在孕11~13周零6天;

第三次:孕中期超声系统筛查,一般在孕22~26周;

第四次:孕晚期超声筛查,一般在孕32~36周;

第五次或更多:临近预产期时或有母体或胎儿合并症。


● 每次超声筛查的内容和目的
下面详细给大家介绍一下不同时期超声的目的是什么?

1
、孕11~13周零6天,超声检查的目的是:①评估胎儿的发育是不是和孕周相符;②测量胎儿的NT厚度

2、孕22-26周,此次筛查俗称大排畸。检查目的是对胎儿主要的脏器的形态进行一个全面的扫查,目的是筛查这些重要器官有没有结构异常,本次筛查非常重要,超声医生要具备一定的资质才能进行专业性的扫查,所以准妈妈们一定要到正规的产前筛查机构进行相关检查。

3
、孕32~36周,检查的主要目的是对胎儿生长发育进行评估,以及可发现一些晚期出现的胎儿异常。

4
、临近分娩,主要是对胎位及大小及羊水情况的判断,不进行胎儿结构的检查。

● 错过了检查时机不利于超声排畸
有些准妈妈认为,胎儿大一点儿时再做超声,会看得更清楚,随着胎儿逐渐长大,他在羊膜腔里的活动空间也会越发狭小,对某些器官的形态结构显示比较困难,对排畸造成困难。所以提醒广大准妈妈,孕22-26周的系统超声检查最好不要错过。

● 请大家理解超声检查的局限性

①超声检查中常会受到胎儿孕周、体位、羊水量及孕妇腹壁厚度的限制,有些结构不能清楚地显示;②由于目前技术条件胎儿眼、耳、腭、指、趾、甲状腺、生殖器等结构及胎儿染色体均不在超声检查范围内,3 对于听力、视力等功能性障碍无法检出,手足姿势的异常及胎儿先天性心脏病也无法完全排除。4 胎儿畸形是一个动态发展的过程,有时需要到晚期甚至生后才能进一步检出。从医生角度,我们希望尽可能去发现所有的畸形,但是大家也要客观地接受这样一个事实,超声有一定的局限,可能存在一定的漏诊或者误诊。超声的检查结果只表明本次检查所提及的部位未见明显异常,而并非一切正常。